D-mannose, สารสกัดจากแครนเบอร์รี่, สารสกัดจากใบ Bearberry สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

โดยทั่วไป การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาจีนที่เป็นกรรมสิทธิ์ เพื่อทำให้อาการดีขึ้นผ่านการฆ่าเชื้อและต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยวิธีนี้มีข้อเสียหลายประการ:

1. การบาดเจ็บต่อตับ ไต และลำไส้ของมนุษย์: ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญโดยตับและไต และระคายเคืองต่อลำไส้ในระดับหนึ่ง การสอบสวนการละเมิดในระยะยาวเพื่อสร้างความเสียหายต่อตับ ไต และลำไส้ โดยทั่วไปการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องไม่ควรเกิน 14 วัน

2. อาการเกิดขึ้นซ้ำๆ การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานๆ อาจทำให้แบคทีเรียดื้อยาได้ ในขณะเดียวกันไบโอฟิล์มของแบคทีเรียจะปล่อยเชื้อราหรือแบคทีเรียออกมาอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำ

3. ทำลายพืช: การฆ่าเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างไม่เพียงแต่มุ่งเป้าไปที่แบคทีเรียที่ไม่ดีในร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแบคทีเรียที่ดีในร่างกายด้วย ซึ่งอาจทำให้ไม่สมดุลได้ง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวหรือใช้โลชั่นในทางที่ผิดสามารถทำให้เกิดเชื้อราในช่องคลอดอักเสบได้ง่าย

4.ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับกลุ่มพิเศษ ได้แก่ เด็ก ผู้สูงอายุ โดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ ยาปฏิชีวนะบางชนิดมีข้อห้ามเนื่องจากผลข้างเคียงของยา (และอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์) และการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสูง

1)ดี-มานโนส

ดี แมนโนส เป็นส่วนผสมที่พบได้ทั่วไปในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือเรียกสั้นๆ ว่า UTI ในต่างประเทศ ตั้งแต่ปี 1980 แพทย์ในต่างประเทศได้ใช้ D-mannose ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ดี-แมนโนสมีผลในการดูดซับแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง เมื่อผ่านไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ ดี-มานโนส จะห่อหุ้มแบคทีเรียก่อโรคที่เกาะติดกับระบบทางเดินปัสสาวะและขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ ในขณะเดียวกัน D-mannose ก็เป็นโมโนแซ็กคาไรด์ที่พบในอาหารตามธรรมชาติ แมนโนสไม่มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญหลังการบริโภค ดังนั้น ดี มานโนส จึงไม่ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดผันผวน 90% ของ D mannose ที่กินเข้าไปจะถูกขับออกทางท่อปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ภายใน 30-60 นาที และ 99% ของสารตกค้างจะถูกขับออกในอีก 8 ชั่วโมงข้างหน้า กระบวนการเผาผลาญมีความปลอดภัยและสมบูรณ์มาก

นอกจากนี้ ยังมีข้อได้เปรียบที่สำคัญมากที่ D-Mannose สามารถทำลายแผ่นชีวะของแบคทีเรียได้ และแผ่นชีวะก็เป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ ไบโอฟิล์มของแบคทีเรียเป็นฟิล์มป้องกันแบคทีเรียและเชื้อรา ซึ่งสามารถป้องกันโปรไบโอติก ยาปฏิชีวนะ และส่วนผสมออกฤทธิ์ของพืชไม่ให้สัมผัสกับแบคทีเรียและเชื้อราโดยตรง หลังจากรับประทาน D-Mannose เป็นเวลา 15 วัน ดัชนี QoL ของอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น อาการปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะบ่อย ความเร่งด่วน ความรู้สึกล้ม ปวดบริเวณหัวหน่าว ปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะเป็นเลือด และกลางคืนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

2)ใบแบร์เบอร์รี่

ในทางการแพทย์แผนโบราณ ใบแบร์เบอร์รี่ถูกนำมาใช้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมานานหลายศตวรรษ การค้นพบสมัยใหม่ในปัจจุบันสนับสนุนคำกล่าวอ้างที่ว่าใบแบร์เบอร์รี่สามารถรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ เนื่องจากสารประกอบหลายชนิดที่มีอยู่ในพืชชนิดนี้แสดงคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีศักยภาพ สารออกฤทธิ์ที่สำคัญที่สุดคืออาร์บูติน

อาร์บูตินหรือที่รู้จักกันในชื่ออาร์บูติน มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียและเป็นยาขับปัสสาวะชนิดอ่อนที่สามารถใช้เพื่อรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและนิ่วในทางเดินปัสสาวะ อาร์บูตินมีสถานการณ์การใช้งานที่หลากหลาย นอกจากต้านเชื้อแบคทีเรียและยาขับปัสสาวะแล้ว ยังใช้เป็นส่วนผสมในการฟอกสีฟันในเครื่องสำอางบางชนิดอีกด้วย

ใบ Bearberry และสารสกัดยังมีผลดีในการป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซ้ำ ในการศึกษาก่อนหน้านี้ในปี 1993 ในผู้หญิง 57 คนที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ (อย่างน้อย 3 ครั้งในหนึ่งปี) ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยใบแบร์เบอร์รี่ร่วมกับแดนดิไลออนหรือยาหลอกเป็นเวลาหนึ่งเดือนก่อนที่การศึกษาจะเริ่มต้น หลังจากติดตามผลหนึ่งปี มี 5 คน ผู้ป่วยในกลุ่มยาหลอกกลับเป็นซ้ำ แต่ไม่มีในกลุ่มแบร์เบอร์รี่และแดนดิไลออน มีรายงานในวารสารการแพทย์อังกฤษ (BMJ) ในปี 2018 ว่านักวิชาการจากมหาวิทยาลัยเซาแธมป์ตันได้ศึกษาผลลัพธ์ของการใช้อาร์บูตินและไอบูโพรเฟนร่วมกันเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การบำบัดแบบผสมผสานสามารถลดการใช้ยาปฏิชีวนะได้มากกว่า 50% เมื่อเทียบกับยาหลอก

กลุ่มควบคุมที่ใช้อาร์บูตินลดระยะการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะลง 63.6% การวิจัยในเยอรมนีแสดงให้เห็นผลข้างเคียงของอาร์บูตินที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาร์บูตินทำให้เกิด pyelonephritis 8 กรณี และมีไข้ 3 กรณี ในขณะที่ pyelonephritis เพียง 3 กรณีและมีไข้ 0 กรณีในกลุ่มยาปฏิชีวนะ ปัจจุบันจำเป็นต้องใช้ใบอาร์บูตินในปริมาณที่ค่อนข้างปลอดภัย โดยปริมาณอาร์บูตินในแต่ละวันต่ำกว่า 840 มก. ความปลอดภัยในระยะยาวยังไม่ได้รับการพิจารณา เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อตับและไต แนะนำให้ใช้เพียงครั้งเดียว อย่าดูเกิน 1-2 สัปดาห์

การวิจัยสารสกัดจากแครนเบอร์รี่ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่ายังคงมีผลในการบำรุงรักษาสุขภาพทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง ตัวอย่างเช่น คู่มือคำแนะนำในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของอังกฤษ ยังกล่าวถึงบทบาทของแครนเบอร์รี่และ D mannose อีกด้วย แต่สำหรับบทบาทของนรีเวชวิทยาและด้านอื่น ๆ การโต้แย้งค่อนข้างจะรุนแรง แครนเบอร์รี่อุดมไปด้วยส่วนประกอบทางเคมีหลายชนิด: ดี-มานโนส (เนื้อหา 0.1%) กรดฮิปปูริก และแอนโทไซยานิน (ส่วนประกอบหลัก) สารประกอบเหล่านี้สามารถจำกัดความสามารถของแบคทีเรียที่ติดเชื้อในการเกาะติดทางเดินปัสสาวะ จึงขัดขวางการเจริญเติบโตและความสามารถในการทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

3) แครนเบอร์รี่

โดยกลไกแล้วแครนเบอร์รี่เป็นส่วนผสมที่เหมาะสำหรับการดูแลสุขภาพในระยะยาว แนะนำให้รับประทานหลังจากอาการทางเดินปัสสาวะหายไปหมดแล้ว ดูเหมือนว่าสารสกัดแครนเบอร์รี่เป็นทางเลือกในการป้องกันมากกว่าการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ออกฤทธิ์อยู่

การเสริมแครนเบอร์รี่ยังค่อนข้างแพงกว่าค่อนข้างปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ โปรดคำนึงถึงผลข้างเคียง เช่น ปวดท้อง เพิ่มความเสี่ยงต่อนิ่วในไตหลังการใช้ในระยะยาว ในเวลาเดียวกัน แคลอรี่ในแครนเบอร์รี่อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยไม่จำเป็น และอาจส่งผลต่อการทำงานของยาที่แข็งตัวของเลือดได้

นอกจากส่วนผสมทั้งสามชนิดนี้แล้ว ยังมีส่วนผสมอีกมากมายที่ใช้กันทั่วไปในการต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบ เช่น เบอร์เบอรีน เคอร์คูมิน รากมาร์ชเมลโล่ ฟูคัส เมล็ดขึ้นฉ่าย ฯลฯ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นส่วนผสมแบบผสม